Дозировка для взрослых с нормальной почечной функцией:
Рекомендуемая доза препарата Целево составляет 500 мг виде инфузии в течение 60 минут каждые 24 часа или 750 мг в течение 90 минут каждые 24 часа. Эти рекомендации относятся к пациентам с клиренсом креатинина >50 мл/мин. Для пациентов с клиренсом креатинина <50 мл/мин, требуется коррекция дозирования.
Таблица: Дозировка для взрослых пациентов с нормальной почечной функцией (клиренс креатинина > 50 мл/мин).
Внебольничная пневмония: 500 мг 1-2 раза в день, 7-14 дней.
Пиелонефрит: 500 мг 1 раз в день, 7-10 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей: 500 мг 1 раз в день, 7-14 дней.
Хронический бактериальный простатит: 500 мг 1 раз в день, 28 дней.
Осложненные инфекции кожи и мягкой тканей: 500 мг 1-2 раза в день, 7-14 дней.
Ингаляционная форма сибирской язвы: 500 мг 1 раз в день, 8 недель.
1 — вызванные определенными болезнетворными микроорганизмами.
2 — последовательная терапия (внутривенный и оральный) может быть назначена на усмотрение врача.
Регулирование дозировки у взрослых с почечной недостаточностью:
С осторожностью надо использовать левофлоксацин при почечной недостаточности. Тщательное клиническое наблюдение и соответствующие лабораторные исследования должны проводиться до и во время терапии, так как выведение левофлоксацина может быть замедлено. При клиренсе креатинина >50 мл/мин коррекция дозировки не требуется. У пациентов с пониженной почечной функцией при клиренсе креатинина <50 мл/мин необходимо регулировать дозу, чтобы избежать кумуляции левофлоксацина из-за сниженного клиренса.
Пожилые: никакое регулирование дозировки не требуется у пожилых людей, кроме нарушений почечной функции.
Дети: для левофлоксацина служат противопоказанием дети и растущие подростки (младше 18 лет).
Взаимодействие препарата с мультивалентными катионами:
Инфузию левофлоксацина нельзя совмещать с любыми растворами, содержащими мультивалентные катионы, т.е. магнием, одновременно через одну и ту же вену. Предостережение: быстрое внутривенное вливание левофлоксацина приводит к гипотонии и должно избегаться. Инъекция левофлоксацина должна вводиться внутривенно медленно и не менее чем за 60 минут или за 90 минут, в зависимости от дозировки. Левофлоксацин в виде раствора используется только для внутривенных вливаний. Нельзя использовать внутримышечно, внутритрахеально, внутрибрюшинно или подкожно.
Гидратация для пациентов, получающих левофлоксацин:
У пациентов, получающих левофлоксацин должна проводиться адекватная гидратация, чтобы предотвратить формирование высоко сконцентрированной мочи. Известны случаи кристаллурии и цилиндрурии при приеме хинолонов.